Бесплодие у мужчин, симптоматики и терапия
Проблемы с репродуктивными органами приводящими к бесплодию наблюдаются у мужского населения в последнее время довольно часто, и составляет примерно 35-40% от общего числа констатируемых фактов. В процессе диагностики и терапии задействованы медработники некоторых специальных медицинских направлений. В диагностики бесплодия трудно определить точную причину, ещё сложнее её устранить.
До последнего момента превалировала теория женского начала, т.е в случаях отсутствия беременности, виновность ложится на женщину. И как оказалось, в процессе развития медицинского совершенства эта теория оказалась глубокой ошибкой. Статистические данные показывают, что диагностируемых случаев мужского бесплодия наблюдаются не чаще, чем случаи женского бесплодия. Если не удается добиться успешного зачатия малыша на протяжении двенадцати месяцев, при условии полноценного полового контакта без средств контрацепции, то вероятно, что проблема с репродуктивными органами может быть только у её партнёра. В процентном соотношении это может составлять приблизительно 40%.
Когда надо обратиться к врачу?
Перед началом лечения, оба супруга приходят на приём. Это важно, потому что необходимость для обследование существует в одинаковой мере, для выявления причины бесплодности. После определения возможной причины бесплодности, специалисты в этой области медицины будут искать возможность ее устранения. Примером может служить проблема с зачатием когда мешает спайка в маточной трубе, и когда это можно исправить только с помощью хирургического вмешательства. Если проблема в заниженном числе спермиев в эякуляте, то пациент подлежит прохождению соответствующего лечения.
Мужские способности к репродукции полностью зависят от качественного и количественного состава сперматозоидов, а не от сексуальных активностей партнёра, как принято говорить в обществе. Мужской организм вырабатывает более двух тысяч спермиев ежесекундно. Отсчет начинается от возраста когда уже наступило половое созревание и до самого окончания жизненного цикла, это воспроизводство сперматозоидов не прерывается. Весь процесс направлен на то чтобы во время оплодотворения, движение самого быстрого и жизнестойкого сперматозоида, закончилось в матке женщины и произошло зачатие. По ходу движения сперматозоида существуют препятствия, в виде множества заболеваний и простого неблагоприятного фактора, способных спровоцировать сбой в ходе оплодотворения.
Какой врач ведёт приём?
Причина бесплодности многообразна, семейная пара должна быть готова к тому, что для обследования потребуются услуги нескольких медицинских врачей.
Она приходит на консультацию к специалисту гинекологу — эндокринологу, а он консультируется с врачом урологом — андрологом. Если есть необходимость они оба консультируются с врачом эндокринологом, диетологом, врачом репродуктологом. Благодаря совместной деятельности таких узких специалистов возможно достижения желаемого результата.
Во время консультирования специалист порекомендует возможности комплексного обследования: процедуру УЗИ для выяснения распределения кровяного тока в области мошонки и полового члена, а также в каком состоянии находится предстательная железа. Для более точной картины проблематики врач назначает анализ для спермограммы, гормональных обследований и прохождения онкомаркеров.
Мужским бесплодием занимается специалист по урологии бесплодия, которое заключается в поиске причинности бесплодности. Иногда просто изменив привычный образ жизнедеятельности и условия трудовой деятельности, будет достаточной мерой для восстановления нормального репродуктивного состояния.
К урологу или андрологу?
Первоначально желательно проконсультироваться с врачом урологом или андрологом (за частую это один и тот же специалист). Если мужское здоровье не вызывает сомнений, то причина бесплодности наблюдается у его партнёрши.
Множество мужских заболеваний врач уролог андролог вылечивает используя консервативное лечение, а такие болезни, как крипторхизму, проблему с тестикулярным выкручениванием, варикоцель, и другие виды причин бесплодности подвергают хирургическому вмешательству. Профессионально подобранный метод восстановления бесплодия приведет к желанной беременности.
Рядовой гражданин сталкивается с поиском профессионального специалиста в области урологии и андрологии. Ведь присвоенный диплом или сертификат частенько не отражает требуемого профессионального качества специалиста.
Перед обращением к специалисту урологу андрологу, мы ориентируемся по отзывам и мнениям близких друзей и родственников. Поэтому именно им задаём свой наболевший вопрос: «не слышали про нормального врача?», “сарафанное радио” даёт шанс найти профессионального специалиста. По совету друзей только тот уролог андролог станет Вашим близким спасителем, отзыв о котором Вам покажется самым положительным и убедительным.
Почему важен приём у андролога?
Чтобы снизить возможность появления бесплодности желательно раз в полугодие бывать на приеме у врачей урологов и андрологов. Это позволяет выявлять преждевременный патологический процесс и привести к минимальным последствиям возможные осложнения.
Проведение регулярных урогенитальных скринингов помогают вычислить зарождение острых или уже хронических воспалений.
Исключить беспорядочные половые связи, которое уменьшает шанс получения инфекционных возбудителей передающихся половыми путями.
Нужные анализы
Воспалительное заболевание репродуктивных органов приводит к образованию в них спаечных процессов, которое может повлечь за собой появление экскреторного бесплодия. Постоянное наличие инородного тела может создать условие для формирования бесплодности аутоиммунной формы. Учитывая распространение различного венерического заболевания назначается исследование, которое позволит найти возможный возбудитель венерической инфекции, полученный в результате полового контакта.
Назначается урогенитальный скрининг с учётом последующего контроля терапии. Он применяется для предупреждения того, что лечение не заключается затухании воспалительного процесса и не переходит в хронический процесс.
Назначается обязательное проведение бактериологического посева эякулята, на предмет выявления бактериальной инфекции. Далее лечащий специалист на основании статьи пройденных анализов решает о дальнейшем методе лечения мужчины.
Причины бесплодности и методы терапии
- Проблема с яичком, вернее с венозными протоками в семенном канатике (специальный канал для выхода сперматозоидов). Вследствие чего образуется варикоцелие повышающее температурный режим в яичке, образуется отклонения в их работе, и как следствие повреждения спермиев.
- Приобретённое травмирование и врожденные патологии половой системы мужчины (связанные с опущением и перекручивание яичка) 15-20%.
- Инфекционное заболевание (15% фактов). В числе которых возбудители гонореи, сифилиса, хламидиоза, трихомониаза и т.д. Но сильнее вирусных возбудителей половой инфекции воздействует на мужскую репродуктивную систему простое детское заболевание типа «свинки».
- Воспалительные очаги в мочеполовом органе, примером является железа уретра.
- Букет сексуальных нарушений: проблемы с нарушением эрекций, с преждевременным семяизвержением и другие.
- Иммунологическое нарушение: приобретенное в результате сбоя иммунной системы организма, положившее начало образованию вещества, способного повредить оболочку спермиков.
- Врождённое гормональное искажение. Примером служит нехватка мужских половых гормонов, именуемых тестостероном.
- Бесплодность инициируется и внешними воздействиями: употребление психоактивных веществ, и некоторых психотропов),
- Неблагоприятная экологическая обстановка ( повышенный радиационный фон, переизбыток пестицидов, нехватка витаминов).
Терапия
Если выявляется инфекционный возбудитель, применяются все меры по его эрадикации, при помощи антибактериального обеззараживания с контролирующим эффектом и последующим лечением.
Чтобы достигнуть хороших результатов в лечении бесплодия мужчине предстоит избавиться от вредного влияния внешней среды, остановить употребление понижающих фертильные способности лекарственные препараты. Снижение количества спиртных напитков повышает шансы ожидаемого результата в лечении.
Стимулирующим выработку сперматозоида является назначение прием курса поливитаминов, препаратов содержащих цинк.
В случаях выявленной проблемы с эндокринными процессами как причиной бесплодности назначается курс гормональных препаратов. Принимать гормональные препараты актуально и при наличии аутоиммунного бесплодия. Гормональный курс приема должен проходить под наблюдением врача.
Хирургический метод восстановления бесплодия ограничен по своему воздействию, в связи с восстановительным периодом проходимостей семявыводящего пути, лечение ложных аспектов в асперматизме и варикоцелиозе.
Из числа вспомогательных мер применяемых при неэффективном лечении вышеперечисленного списка методологий, используется высоко технологический метод репродуктивной технологии. Который заключается в введении в матку заранее подготовленных сперматозоидов, этот метод называется ЭКО. Другой метод эндоплазматическая инъекция сперматозоидов (используемая при плохой аналитике показателей спермограмм, самый живой образец сперматозоида помещается в женскую клетку в лабораторных условиях). В случаях отсутствия эффективного результата проводится зачатие с помощью использования материала донора спермы.
Лечение мужского бесплодия в клинике специалистом андрологом включает установление диагноза аномалии, поиск причины мужского бесплодия. Если основная информация в диагнозе подтверждает мужской фактор в изменении качества спермы, назначается план лечения. Иногда требуется провести процедуры отдельного генетического исследования, обследовать пациента на наличие у него в яичках варикоцеле. А также проверить нет ли определенных проблем с семявыносящими каналами. Когда Вам немало лет жизни и желание завести новых детей очень большое, мужчина согласен на биопсию яичек.