Этот диагноз ещё трактуют как необъяснимое бесплодие неясного генеза (идиопатическое), и он устанавливается в случае невозможности определения причинно следственной зависимости его происхождения современными методами медицины.
Более тридцати лет назад врачи диагностировали такую бесплодность у половины семейных пар. Нынешние прогрессивные технологии и методы диагностики в медицине помогли уменьшить количество таких диагнозов до двадцати процентов от общих случаев.
Подобные диагнозы ставятся врачами гинекологами, при проведении вторичной комплексной диагностики, если так и не смогли обнаружить ясно выраженные факторы бесплодности. С внедрением в диагностическую лабораторию эффективного современного оборудования для лапароскопии или гистероскопии, и применение его при обследовании пациентов, позволило на сегодняшнем этапе выявить патологии, которые были не обнаруживаемыми еще каких то десять лет назад. Одним из таких способов является гистероскопия — инструментальное обследование полости матки. Другим прогрессивным методом оценки состояния здоровья женщины является лапароскопия, диагностика бесплодия неясного генеза лапароскопией — это малоинвазивное хирургическое вмешательство. Определение диагноза такого бесплодия сегодня устанавливается не часто. Перед тем как выбрать клинику для проведения лапароскопической операции, на сайте клиники ознакомьтесь с вторичной информацией, для принятия более ясных решений по наблюдению вторичной беременности.
Бесплодность невыясненного происхождения определяется, у пациентки с:
- регулярным менструальным циклом, с нормальным прохождением овуляции и выходом яйцеклетки из фолликул;
- стабильным гормональным фоном;
- отсутствием антиспермального тела;
- отсутствием патологий в матке, маточных трубах.
У пациента:
- с нормальными результатами анализа спермы;
- с отрицательными анализами на присутствие антиспермальных тел;
Если комплексное детальное обследование с проведенной процедурой диагностики лапароскопом (для пациенток) не дало никакого отклонения, и супруги занимаются сексом без участия любых контрацептивов в течении двенадцати месяцев и больше, а зачатия не свершается, такое событие определяется и классифицируется как бесплодность невыясненного генеза.
Факторы диагноза бесплодия неясного генеза у женщин
На приёме у гинеколога прежде, чем выяснить факторы влияющие на бесплодие неясного генеза мужа или жены, они вдвоём посещают лабораторию для полного обследования репродуктивных органов.
После получения данных обследования из лаборатории можно диагностировать невыясненный диагноз пациенткам, в случае наличия у женщины:
- нормального гормонального фона;
- регулярного происхождения овуляции;
- отсутствия проблем с маточными трубами;
- отсутствия эндометриоидных процессов ;
- отсутствия антиспермального вещества;
- отсутствия заболевания маточных проходов.
Пациентке невозможно диагностировать невыясненную патологию с бесплодностью до того , как она не посетит мероприятие лапароскопии. Потому что причиной может быть скрытое заболевание, которое выявляется исключительно во время прохождения обследования способом гистероскопии или лапароскопических исследований, таковым является эндометриоз.
Факторы диагноза бесплодия неясного генеза у мужчин
Диагностирование женщин вопрос длительный, затратный и эмоциональный. Поэтому правильно начинать с обследования её партнёра, а вдруг причина в нём. Тогда диагностирование и поиск проблемы у женщины можно отложить.
Способности к оплодотворению у мужчины выражаются в нормальном здоровом процессе жизнедеятельности органов репродуктологии включая гипоталамус, гипофиз и яички. Рассматриваются причины и текущие условия, которые возможно привели к бесплодности. Оценивая мужское бесплодие можно назвать основную причину, и сосредоточиться на его лечении. Мужчина посещает обычный медицинский осмотр, на котором измеряется его рост и вес, оценивается жировая прослойка и мышечная масса, а после проводится визуальное обследование половых органов и грудной клетки.
Особенное изучение уделяется дефициту тестостеронов, которое проявляется в уменьшении волосяного покрова головы и размера яичка.
Проводимое обследование включает:
- спермограмму;
- исследование на предмет варикоцеле;
- исследование тестостерона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и пролактина;
- анализы на ЗПП.
Спермограмма – один из самых простых способов определения здоровья мужчины. Она выдаёт количественную и качественную составляющую о сперматозоидах, их энергичности и формировании а также для определения успешности анализов на донора спермы. Следующим этапом обследования является ультразвуковое исследование органов репродуктологии. Если это не выявляет каких либо нарушений, то для большей уверенности в отличном здоровье мужчины проводится генетическое тестирование.
Причины бесплодия неясного генеза
Пациенты с таким диагностированным генезом могут обладать хорошим здоровьем и способностью к репродуктивному процессу, но забеременеть не получается и счастливый момент стать матерью или отцом не наступает. Таких мужчин и женщин немного; большее количество тех, кто обладает какими-либо проблемами, но их исследовать и определить сразу не получается. Зачатие, оплодотворение, беременность являются сложными естественными процессами жизнедеятельности человека, кажущимися с виду простыми и приятными. Но на самом деле их успешность приводящая к приятному событию “забеременела” , рождению нового человека зависит от многих факторов.
Какие же обстоятельства тормозят процесс зачатия:
- низкий овариальный резерв;
- неполное созревание ооцита;
- генетические патологии;
- дефицит гормона, необходимого для вызревания эмбриона;
- не выхода яйцеклетки (по причине невозможности открыться фолликулу);
- гибель сперматозоидов во влагалище;
- невозможность встречи сперматозоида с яйцеклеткой в трубном проходе;
- проблемы с эмбрионами (прекращение деления);
Методы преодоления идиопатического бесплодия
Идиопатическое или – бесплодие неясного генеза определяется и ставится врачами гинекологами в случаях, если диагностика пациента не смогла определить факторы не наступления беременности.
Семейная пара, получившая такой диагноз как бесплодие неясного генеза , готова исключить все методы и способы лечения и предпринять новые попытки самостоятельного решения вопроса. В таких случаях большое внимание уделяется возрастной категории. Для молодых семейных пар, такая тактика возможно будет правильной и окажется даже очень результативной. Но необходимо помнить, что каждый уходящий год снижает вероятное получения положительного результата естественных случаев зачатия. Для женщин тридцати шести лет и более такой вариант решения неприятен совсем, так как со временем у них снижается способность овариального резерва и становится слабее способность к репродуктивной функции. Поэтому прежде чем принять твёрдое решение и сказать “забеременела”, обрести материнство, желательно прояснить всю информацию и получить показатели о запасе яйце клеточного содержимого в яичниках, их качественный и количественный состав.
Чем старше возраст, узнать что Вы беременны связано с риском зачатия ребенка с врождёнными патологиями в его будущем развитии. Поэтому выбранная форма продолжительной терапии не актуальна для использования женщиной после 36 лет жизни.
В лечении идиопатического бесплодия применяется:
- внутриматочная инсеминация – семенной жидкостью напрямую в полость матки лабораторным способом. Задействование большего количества жизнеспособных спермиков, увеличивающих шанс в несколько раз успешное зачатие;
- стимуляция суперовуляции – в естественном процессе при овуляции появляется энное количество яйцеклеток. Применяя стимулирующие гормональные средства можем вторично достичь появления большего количества яйцеклеток, увеличив шанс на положительный результат без операции;
- ЭКО при бесплодии неясного генеза – один из самых эффективных способов преодоления идиопатического бесплодного состояния. Используя данную методику можно однозначно увеличить вероятность положительного результата, так как это позволяет в лаборатории специалистами произвести отбор и оценку качества биологического материала, отобрать самые жизнеспособные эмбрионы для их инсеминации во время проведения ЭКО, а оставшиеся подвергнуть криоконсервации для других попыток ЭКО.