Отсрочка деторождения — явление, когда женщины откладывают рождение детей на более поздний возраст. У этой тенденции есть как социальные, так и медицинские аспекты.
Причины откладывания материнства у разных женщин различаются:
- повышение уровня образования и занятости;
- акцент на развитии карьеры;
- получение финансовой независимости;
- рациональное применение противозачаточных средств;
- изменения в семейной политике.
Также отсроченное материнство может быть следствием участия женщины в медицинских программах, несовместимых с беременностью и рождением малыша, таких как лучевая и химиотерапия при лечении онкологических заболеваний и т.д.
Женская фертильность имеет «срок годности». Яйцеклетки не всегда могут ждать, пока их хозяйка будет готова иметь детей. Женщины старше 35 лет чаще сталкиваются с возрастным бесплодием, а риск невозможности зачать и риск спонтанного выкидыша в после 40 лет и выше увеличивается в прогрессии.
Способа остановить процесс старения организма не существует. Но есть метод остановить процесс старение отдельных репродуктивных клеток — криоконсервация или плановое замораживание яйцеклеток.
Замороженные в 20 — 30 лет, они сохранят свой «молодой» статус, даже если их разморозить и использовать 10-20 лет спустя.
Репродуктивный период жизни женщины
Каждая женщина рождается со всеми яйцеклетками, которые будут постепенно созревать и иметь возможность быть оплодотворенными – ее овариальный резерв. И он естественным образом уменьшается с возрастом. Также последний снижает качество и генетическую стабильность ооцитов.
Поэтому после 35 лет труднее забеременеть.
Во время каждого репродуктивного (менструального)цикла во внешнем слое яичника начинают развиваться несколько фолликулов.
Внутри каждого их них ооцит -незрелая яйцеклетка, которая развиваются, становится зрелой и выходит из фолликула, готовая к оплодотворению(процесс овуляции).
Каждая овулировавшая яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом и стать эмбрионом (а, в конечном итоге, если все пойдет хорошо, младенцем).
В каждом естественном цикле созревает один ооцит.
В программе подготовки к извлечению яйцеклеток для криоконсервации используются препараты, стимулирующие яичники к высвобождению не одной, а нескольких яйцеклеток за один цикл.
Стимуляция яичников может применяться:
- для производства нескольких ооцитов;
- для овуляции уже созревших яйцеклеток.
В дальнейшем созревшие женские половые клетки извлекают при помощи пункции и подвергают современной высокотехнологичной процедуре консервации сверхнизкими температурами (технология витрификации), при которой замораживание происходит за миллисекунды, что эффективно помогает предотвратить деградацию клеток в процессе последующих оттаивания, оплодотворения и имплантации в матку при проведении процедуры ЭКО в условиях клиники репродуктивной медицины.
В каком возрасте лучше всего вступать в программу отсроченного материнства?
Медики считают, что наилучшие шансы на удачное оплодотворение и здоровую беременность имеют яйцеклетки женщины возраста 20 до 25, максимум, до 30 лет.
Число репродуктивных клеток больше и их генетические характеристики качественнее.
Криоконсервация не равняется естественной беременности в соответствующие молодые годы, но эти замороженные здоровые клетки будут намного более высокого качества, чем любые, оплодотворенные спустя годы.
Сохранение репродуктивного запаса до 30 лет позволяет сбалансировать преимущества рождения детей в более зрелом и сознательном возрасте и трудность зачатия в нем же. Это превосходная стратегия чтобы планировать и продлить время для деторождения.
Отложенное материнство иногда называют «страховкой фертильности».
Показания к проведению программы отложенного по времени материнства
Для некоторых женщин криоконсервация – не только надежда на отсрочку деторождения, но и единственный шанс стать матерью. Заморозка и хранение яйцеклеток может использоваться, если у нее есть медицинские проблемы или заболевания, негативно влияющие на способности к зачатию и вынашиванию плода:
- риск наступления ранней менопаузы;
- первичная недостаточность яичников (она же преждевременная недостаточность яичников);
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- диагностированные раковые новообразования, лечение которых с высокой вероятностью повредит яичники и ооциты.
В таких случаях врачи советуют рассматривать процедуру криоконсервации как способ достаточно сохранить свою фертильность или иметь возможность использовать гестационного донора (суррогатную мать), чтобы в будущем женщина имела потенциальную возможность зачать ребенка со своим собственным генетическим материалом в тот год, когда это будет возможно.
Также это возможность продлить детородные годы и избежать возрастного бесплодия по причинам социального, а не медицинского характера: не все профессии в стадии активного построения карьеры совместимы с рождением ребенка, экономические причины.
Также среди причин отсрочки материнства могут быть названы временные трудности в достижении успешной беременности и повышенный уровень тревожности, психологические проблемы.
Современные исследования репродуктивной медицины говорят, что потенциальные преимущества перевешивают риски этой успешной технологии.
Как проводится программа отдаленного на более поздний возраст материнства
Время, затрачиваемое на все этапы процедуры по подготовке и криоконсервации репродуктивной клетки, от 14 до 18 дней.
В него входят следующие шаги:
- Контролируемая стимуляция овуляции в яичниках- врач проводит периодическое ультразвуковое исследование, чтобы контролировать рост фолликулов.
- Трансвагинальная пункция под контролем УЗИ для извлечения созревших яйцеклеток из яичников.
- Криоконсервация полученных яйцеклеток.
- Хранение криоконсервированного биоматериала в банке спермы для использования в последующей процедуре зачатия ребенка с помощью ЭКО.
А не опасно ли это для будущего малыша?
Вопрос, который часто тревожит потенциальных матерей, и из-за которого они откладывают возможность стать реальными. Но опасность для здоровья ребенка, рожденного из замороженного репродуктивного материала и методом ЭКО(с помощью биоматериала донора спермы), сильно преувеличена.
Многочисленные исследования показывают, что заморозка не увеличивает риск врожденных заболеваний и генетических аномалий у детей: она аналогична общему популяционному риску.
А плюсов в таком сценарии больше:
Рождение детей в более старшем возрасте означает более пристальное внимание к семье и, лучшее воспитание детей.
Поскольку женщины с возрастом часто достигают многих личных и карьерных целей, они финансово и социально независимы и обычно больше сосредоточены на своих семьях. А зрелость и уверенность, которые часто приходят с возрастом, приводят к более позитивному и терпеливому воспитанию.
Матери старшего возраста -женщины-специалисты в своих областях -обычно имеют больше финансовых возможностей.
Откладывание материнства может для мамы означать более долгую жизнь и более развитый мозг. Значительное снижение риска развития деменции и возрастных изменений — существует положительная связь между отложенным материнством и долголетием.
А еще мир постоянно развивается. Поэтому более поздний год рождения имеет для малыша свои преимущества — он увидит и узнает еще больше удивительного и интересного.