ЭКО с замороженными эмбрионами
Замороженные эмбрионы и хранение их в банке спермы — это отдельная методология, которая применяются в практике экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Главным преимуществом этой методологии значится возможность увеличить шанс обрести беременность при проведении протокола ЭКО. Криоконсервация даёт надежду в сохранении на какое то время качественных и жизнеспособных генетических продуктов. Это не относится к понятию использованных эмбрионов. Замораживание и их сбережение в течение шести месяцев позволяет провести повторную попытку ЭКО. Зачать ребёнка на протяжении последующих 180 дней, если предыдущие инсеминации были безрезультатные. Или помещённый в матку эмбрион по каким-то параметрам не сыграл свою роль, и зачатия не произошло. Для следующей попытки, благодаря криоконсервации, женщине не надо будет производить пункцию яичника или проведение подготовительных мероприятий, как стимуляция суперовуляции. Для проведения повторной процедуры в следующем цикле женщина приходит на процедуру ЭКО с готовым генетическим материалом, но хранимым в криозаморозке в клинике репродуктологии . Соответственно и финансовые затраты в лечении бесплодия, проведения повторного протокола ЭКО будут значительно меньше.
Процедура криоконсервации эмбрионов
Специалисты в криобанке призывают проводить криоконсервацию в случаях когда:
- женщина является участником программы суррогатного материнства;
- проявление у будущей мамы любых патологических отклонений, вирусной заболеваемости или предстоящего хирургического вмешательства. Которое снизило бы шансы на успешное оплодотворение.
Процедура криоконсервации делится на несколько этапов.
Из остатка зародышей после проведения первого протокола ЭКО, их сортируют и выбирают самые качественные и здоровые. На определённом выбранном специалистами стадии существовании. По технологии замораживаются в стадиях зиготы (с 2, 4 или 8 клетками) или бластоцисты.
В начале заморозки из него вымораживают жидкость. Эта вода опасна своей способностью образовать кристаллы льда, способные повредить клетку внутри, и образовывать нежелательные для эмбриона соли. Их предварительно перед заморозкой опускают в специальный раствор на 5–10 минут. После их перемещают в проникающий криопротектор. Результатом такого химического процесса дегидратации является быстрое сжатие эмбриона, а затем криопротектор замещает воду и расширяет его снова. После завершения такого сложного технологического процесса он подлежит криоконсервации.
Эмбрионы помещают в специальный полимерный или стеклянный стаканчик, предварительно охладив и его, и после этого их помещают в контейнеры. В каждом стаканчике насчитывается от одного до 4 штук. Учитывают и процент того, какое количество их запланировано расконсервировать и подсадить в следующих поытках.
Контейнеры погружают в танки с жидким азотом — под названием сосуды Дьюара. Температурный режим в таком хранилище поддерживается на отметке -196°С.
Сроки сбережения эмбрионов технологически не ограничены. В одном криобанке известен случай удачной инсеминации и успешного протекания беременности через целое десятилетие криоконсервации.
Преимущества и недостатки криоконсервации
Впервые криоконсервация была осуществлена в 1984 году. Результатом стало успешное оплодотворение и беременность, а впоследствии и появление долгожданного наследника. Это стало открытием в области генетики и дало возможность сберечь примерно 70% генетического материала. Данный метод сохранения получил свою роль в истории медицины. На сегодняшний день он технологически усовершенствовался и повсеместно используется. Но как и всё в этом мире он имеет свои преимущества и недостатки.
Преимущества :
Повышает шансы на на успешное зачатие, и здоровое протекание беременности. Незадействованный материал может быть использован в новых протоколах ЭКО, если первые были без результатов;
- Отсутствие затруднительных повторных процедур и тестов в процессе подготовки к новой попытки инсеминации (гормональное стимулирование) пациентки;
- Существенно облегчает заботы для семейных пар, которым тяжело переносить процедуру гиперстимуляции, с применением сильных медикаментозных препаратов;
- Законсервированный материал хранится долго, что даёт возможность паре сделать новую попытку к зачатию в течении назначенного времени, по согласованию со специалистами клиники репродуктологии;
- Для экономии семейного бюджета этот метод является спасением, поскольку заморозка, сохранение и подсадка не дешевое удовольствие;
- Криоконсервация особенно важна для пациентов с онкологическим заболеваниям, она позволяет собрать биологический материал до прохождения курсов лечения;
- Даёт возможность использовать замороженный материал для процедур ЭКО для других пар. В случаях успешно проведённого протокола ЭКО.
Недостатки :
- Потеря плода при заморозке и разморозке.
- Технология заморозки не совсем совершенна и приводит к снижению качества генетического материала.
Особенности криоконсервации эмбрионов
В процессе криоконсервации и хранении генетического материала есть некоторые особенности. Какой материал лучше сохраняется в процессе консервации ?
Эмбрионы лучше сохраняются, чем половые клетки. У него больше шансов для того чтобы удачно пережить процесс подготовки к замораживанию и размораживанию, чем у яйцеклетки. Поэтому при принятии решения для отсрочки беременности супружеской парой по веской причине, замораживать надо только эмбрионы. Хранятся они в криозаморозке достаточно долго, согласно оплаченного периода. Практика выявила рекордный период хранения генетического материала. Малыш родился из эмбриона, которому было авансово оплачено хранилище жидкого азота на протяжении 13 лет.
Перенос эмбрионов после заморозки
Замораживают ли эмбрионы при ЭКО? И сколько? Замораживают и переносят их после заморозки, это даёт дополнительный шанс для успешного проведения протокола ЭКО. В одной попытке оплодотворения берут максимум два — три. Гарантии в 100% успехе именно этой попытки нет. Потребуется ещё несколько попыток, чтобы достичь нужного результата. Поэтому для следующих попыток с помощью технологии быстрой заморозки, должен быть в наличии генетический материал. И чтобы он был и дал возможность провести еще одну инсеминацию, эмбрионы замороженные перед проведением первого протокола рекомендовано хранить минимум шесть месяцев.
Если первая попытка дала результат, то они не понадобятся своим хозяевам в ближайшие два — три года. По решению семьи их можно оставить на хранение и воспользоваться ими в будущем, если пара планирует появление на свет ещё одного наследника. Бывают прецеденты, когда отдельные семейные пары воспринимают его как своих полноценных детей. Поэтому глумление над их чадами заморозкой и криоконсервацией идентифицируется как варварство по своим идейным религиозным и этическим соображениям.
Заморозка, её влияние на ЭКО и на развитие ребенка
В процессе сберегания генетического материала донора спермы в замороженном состоянии он не теряет свою жизнеспособность. Следовательно результат проведения процедуры ЭКО может быть такой же, как от обычных, не замороженных. Риск повредить зародыш возможен только на стадии его подготовки к заморозке или разморозки. При моментальной заморозке, витрификации, выживаемость клеток достигает приблизительно 97%. В случаях медленной заморозки выживают не более 50%.
Хранить замороженные эмбрионы можно сколько угодно долго при заданной температуре. Иногда эти сроки варьируются от месяца до целого десятилетия.
И воспользоваться своим же зародышем помещённым на хранение в жидкий азот чтобы через пять лет снова, даёт преимущественный шанс, в случаях отложенной беременности. Качество генетического материала от долгого хранения не ухудшается. Репродуктологи советуют своим пациентам хранить замороженную яйцеклетку в течении пяти или семи лет. Сколько это будет стоить? По вопросам авансовых платежей, и применению полиса ОМС необходимо обращаться к руководству клиники.
Развитие ребёнка не зависит от замороженности или нормальности генетического материала, процесс оплодотворения и беременности проходит под наблюдением высококлассных специалистов репродуктологов.
Факторы наступления беременности, а также условие сопровождения беременности в условиях клиники обеспечивают врачи высшей категории, обслуживание пациентов с полисами ОМС процесса протекания беременности фиксируется в полисе.
Информацию о использование полиса обязательного медицинского страхования (омс) можно получить на сайте клиники репродуктологии.