Как сдают донорскую сперму?

Донорство репродуктивного материала помогает реализовать мечту о детях тем, кто не может решить эту проблему своими силами.

Под донорством спермы подразумевается процедура по предоставлению здоровым мужчиной собственных здоровых сперматозоидов для сохранения в специальных криохранилищах:

банках спермы;

клиник репродуктивного здоровья.

Цель донорства — последующее искусственное оплодотворение яйцеклеток женщин, не являющихся сексуальным партнером донора, чтобы помочь другой паре или женщине без партнера забеременеть и родить ребенка.

Подготовка и обследование

Существует ряд требований, которые необходимо выполнить донору спермы, прежде чем сдать материал, а спермобанк или клиника репродуктивной медицины примут его биоматериал.

Эти учреждения тщательно проверяют здоровье претендентов. Лишь 5-10 % всех мужчин-кандидатов, которые подают заявку на донорство спермы, соответствуют критериям и реально могут стать донором.

Не подходят мужчины:

• имеющие в семейном анамнезе определенные заболевания (муковисцидоз, серповидноклеточная анемия, гемофилия, ревматоидный артрит, гепатит, ЗППП и т. д.);
• имеющие психоневрологические заболевания;
• употребляющие алкоголь и наркотики;
• старше 40 лет.

Кандидаты, желающие стать донором спермы, должны пройти тщательный отбор, прежде чем они будут допущены сдать биоматериал.

Скрининг доноров включает:

• предварительное анкетирование со сбором подробных сведений об образе жизни, сексуальном поведении, причинах участия в программе донорства спермы и обширный семейный (охватывающий три поколения) и личный — медицинский и репродуктивный — анамнез, часто просят предоставить одну детскую фотографию донора для облегчения выбора потенциальными родителями подходящего варианта внешности;
• физическое обследование у врача;
• анализ крови (общий клинический, биохимия, на группы крови и резус-фактор), проверка на инфекционные заболевания, такие как ВИЧ, гепатит B и C и др;
• анализ образцов эякулята: на качество семенной жидкости, количество сперматозоидов (не менее 70 миллионов / мл), их подвижность (не менее 70%) и нормальную морфологию, т.е. внешний вид (не менее 60%), спермограмму сдают два раза, через 14 дней, повторяя перед каждой сдачей биоматериала заново;
• генетический анализ на носительство наследственных патологий.

Качество половых клеток донорской семенной жидкости должно быть выше среднего, потому что в процессах замораживания и оттаивания некоторое количество гамет погибает или теряет подвижность.

Возраст является важным критерием, хотя разные клиники репродуктивного здоровья имеют вариативную политику в отношении квалификации доноров спермы, почти все требуют возрастной критерий моложе 35-40 лет.

В среднем, после этого рубежа подвижность и число сперматозоидов снижены, что снижает вероятность зачатия.

Минимальный возраст, чтобы сдать половые клетки, обычно составляет 19 — 20 лет.

Также обращается внимание на общий внешний вид донора, предпочтительны: рост выше среднего и гармоничное телосложение и черты лица.

Процесс проверки занимает от 8 недель до 6 месяцев в зависимости от клиники или банка спермы, в который обращается мужчина.

Непосредственная подготовка, если кандидат получил одобрение на донорство спермы, включает:

• Воздержание от эякуляции как минимум 3-4 дня, это включает как секс, так и мастурбацию.
• Чтобы уберечь сперматозоиды от гипертермического повреждения (температура, нормальная для их созревания на пару градусов ниже нормальной температуры тела) нужно избегать посещения бани и сауны и не принимать горячие ванны за три дня до даты сдачи материала.
• Нельзя принимать алкоголь и лекарства за неделю до назначенной даты.
• И стоит вести максимально здоровый образ жизни и быть в хорошей форме.

Процесс сдачи спермы

Процесс сдачи донорской спермы, достаточно прост, подготовка к нему гораздо сложнее. Материал получают с помощью мастурбации в отдельном уединенном помещении, для облегчения процесса там имеются порнографические материалы возбуждающего характера.

Для контроля качества получаемого биоматериала нужно соблюдать правила:

• нельзя использовать при мастурбации смазки или слюну, это ухудшает свойства спермы и ее пригодность;
• собирать семенную жидкость нужно в одиночестве без помощи кого-либо — нельзя собрать эякулят, занимаясь сексом с партнершей, так как слизистые выделения влагалища повреждают сперматозоиды и делают их непригодными для криоконсервациии;
• собирать эякулят нужно строго только в предоставленном помещении клиники (банка клеток) и в выданный стерильный контейнер, нельзя принести собранный дома материал, потому что только сотрудники медучреждения могут проконтролировать, что материал был сдан именно проверенным донором и так как нужно.

Также донор не может предотвратить гибель сперматозоидов во время транспортировки в криобанк (вне женских половых путей срок их жизни недолог)

Собранный в стерильный контейнер образец после сдачи промывают, отделяют сперматозоиды, смешивают с раствором криоконсерванта, разделяют на порции, запечатывают в специальные емкости и замораживают жидким азотом.

Замороженную сперму хранят при -196 °С. При необходимости образец размораживают и используют для искусственного оплодотворения.

Зачем сперму отправляют на карантин?

После первоначального скрининга на ЗППП образцы семенного материала помещаются в карантин и обычно замораживаются на 6 месяцев.

Затем замороженный образец спермы перед использованием размораживают и снова тестируют, чтобы гарантировать безопасность от патогенов. Безопасность превыше всего, поэтому нужно убедиться, что нет шансов передать заболевание, что не было обнаружено при первых тестах.

Как часто можно сдавать сперму?

Единичное донорство не принимается, клиники лечения бесплодия и репродуктивные банки заинтересованы в ответственных обязательных клиентах, которым клиники предоставляют бесплатное обследование состояния здоровья перед донорством.

Поэтому, чтобы стать донором, заключается договор минимум на 1 год. При средней частоте посещений от 2 раз в неделю или еженедельно до 1 раз в две недели.

Обязательно следует соблюдать вышеописанные условия и правила подготовки к сдаче репродуктивного материала, проходить обследование. Если у донора возникают вопросы, их нужно задавать врачам.

Соблюдение графика означает возможность отслеживать и сравнивать образцы спермы на предмет качества и отсеивания неподходящих образцов.

Как используют донорскую сперму?

Большинство получателей мужских половых клеток от доноров в репродуктивных банках или клиниках — пары, страдающие от мужского бесплодия или одинокие женщины.

После того, как был определен подходящий по всем критериям донорский образец, он извлекается из криохранилища и размораживается в лаборатории с использованием специальных растворов для повышения жизнеспособности.

Использовать донорскую сперму можно для:

• внутривлагалищной инсеминации ВВИ – сперма вводится во влагалище при помощи специального шприца (эта процедура не требует условий клиники, женщина может сделать это дома самостоятельно);
• внутриматочной инсеминации ВМИ – сперма вводится в полость матки с помощью катетера. Проводится исключительно в клинических условиях, имеет большую эффективность, чем ВВИ;
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО или ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция выбранного сперматозоида в яйцеклетку) — из яичника женщины извлекается созревшая яйцеклетка, которая оплодотворяется в условиях лаборатории донорским сперматозоидом. На 3-5 день эмбрион может быть помещен в матку или криоконсервирован.

Когда показано использование донорских половых клеток?

Невозможность пары иметь ребенка может быть обусловлена разными причинами, донорская сперма чаще всего используется, когда:

• генетическое заболевание мужчины, которое может быть передано потомству;
• мужское бесплодие;
• иммунологические нарушения у мужчины;
• азооспермия или олигоспермия;
• повторные попытки ЭКО спермой партнера были безуспешными при репродуктивном благополучии женщины;
• одинокая женщина хочет зачать ребенка;
• однополая женская пара хочет зачать ребенка.